Gebelikte Vajinal Muayene

Gebelikte Vajinal Muayene Hakkında

Toplumsal yanlış inanışlarımızdan birisi de ‘gebelikte vajinal yolla yapılan her türlü işlem bebeği düşürür’ şeklindedir. Aslında sağlıklı bir şekilde ilerleyen gebelikte (tabi ki herhangi bir risk durumunda doktorunuz sizi uyaracaktır) vajinal işlemlerin yapılması gebelik seyrini değiştirmeyecektir. Gebelikte hekiminiz tarafından aksi belirtilmediği sürece;

• Cinsel ilişkiye girme,
• Vajinal muayene olma,
• Vajinal ultrasonla bakılması,
• Vajinal ovül kullanmanın bir zararı yoktur.

Gebeliğin erken döneminde, gebeliği netleştirmek için vajinal yol ile yapılan ultrason tanı koydurucudur. Çünkü vajinal ultrason ile rahim ve yumurtalıklar çok daha net görünür.

Gebelikte vajinal muayene nasıl yapılır?

Kadınlarda, gebe olsun olmasın vajinal muayene her dönemde aynıdır. Öncelikle gözle dış genital organlar değerlendirilir. Muayene aletinin (Spekulum) yerleştirilmesi ile de vajen ve rahim ağzı görülür. Gebelikte vajinal yolla yapılan herhangi bir işlemin zararı olmayacağı gibi muayenenin de bir zararı yoktur.

Doktorunuz sizi uyarmadığı sürece (plasentanın aşağıda yerleşmesi gibi durumlar da vajinal muayene yapılmaz) elle, spekulum veya ultrasonla vajinal muayene rahatlıkla yapılabilir. Bundaki amaç vajina, rahim ağzını detaylıca değerlendirmektir. Olası bir rahim ağzı açılması ya da kanama ancak böyle saptanabilir.

Gebelikte vajinal muayene neden yapılır?

Vajinal akıntı, kaşıntı gibi enfeksiyon düşündürecek şikayetler varsa doktorunuz elbette vajinal muayene yaparak tanıyı koyacaktır. Çünkü gebelikte vajinal enfeksiyon var ise mutlaka tedavi edilmelidir. Gebeliğin seyrini olumsuz yönde değiştirecek olan vajinal muayeneden ziyade, tedavi edilmemiş vajinal enfeksiyonlardır.

İkinci bir durum; hasta ‘eğer suyum geldi’ diyorsa, mutlaka vajinal muayene yapılır. Doktorunuz bu şikayeti duyduğunda ya da ihtimalini bile söylüyorsanız muayene yapacaktır, yapmalıdır. Gebeliğin küçük haftalarında, gözle görülür bir şekilde su akışı olmayabilir. Bu aşamada gelen sıvının, amniyon sıvısı olup olmadığını test edebilecek bazı yöntemler mevcuttur. Bu yöntemler de ancak vajinal muayene uygulanarak yapılabilir.

Gebelikte vajinal kanamanın olması muayene gerektiren diğer bir durumdur. Spekulum ile yapılacak olan vajinal muayene, kanamanın nereden geldiğini netleştirmemizi sağlar. Erken dönemdeki vajinal kanamalarda alttan ultrason yapılması da gerekebilir.

Doğum Yaklaşınca Vajinal Muayene (Çatı Muayenesi)

Halk arasında ‘Çatı Muayenesi’ olarak adlandırılan ve gebeliğin son haftalarına doğru yapılan muayenedir. Doğum öncesinde yapılan bu muayene ile doğum şeklinin belirlenmesine yardımcı bulguların tespiti önemlidir. Bu muayenede kişinin kemik yapısıyla, ultrasondaki bebeğin tahmini kilosu ve baş çevresi bir arada değerlendirilir.

Normal doğum için uygun olup olmadığına karar verilir. Bazı doktorlar bu muayeneyi doğum eylemi başladığında yapmayı tercih ederler. Rahim ağzı bir miktar açıldıktan sonra bebeğin ilerlemesi sırasındaki çatı muayenesi esas önemli ve belirleyici olandır.