Genital Rejüvenasyon, vajina ve komşuluğundaki organların hem estetik hem de fonksiyonel olarak optimal şekilde onarılması, iyileştirilmesi, düzeltilmesi ve gençleştirilmesini içeren tüm uygulamaları içerir. Genital radyofrekans (RF), vajinal lazer ve vajinal HIFU tedavileri bu uygulamalardan bazılarıdır. Bu bölümde genital radyofrekans tedavileri hakkında genel bilgiler yer almaktadır. “Genital radyofrekans nedir, nasıl uygulanır, vajinal radyofrekans işlemi ağrılı mıdır, hangi durumlarda uygulanır” gibi soruların cevaplarını bu bölümde bulabileceksiniz.
Günümüzde hayat beklenti süresinin uzaması ile 20 milyondan fazla kadın pelvik organ sarkması, doğum yırtıkları ve idrar kaçırma (inkontinans) sorunları ile karşı karşıya kalmıştır. Vajinal relaksasyon (vajinal genişleme) sendromu ve vulvovajinal laksite (dış ve iç genital bölge gevşemesi) genellikle vajinal doğum, menopoz ve yaşlanma sonucunda ortaya çıkmaktadır. Bu tür problemler kadınlarda fonksiyonel sorunların yanısıra, seksüel ve özgüven sorunlarını da beraberinde getirmektedir.
İstatistikler
Uluslararası Ürojinekoloji Birliği tarafından 2012‘de yapılan bir çalışma, hekimlerin %84’ünün vajinal laksitenin rapor edilmediğine inandığını ve %95’inin laksite artışının cinsel fonksiyonu olumsuz yönde etkilediğini düşündüğünü göstermiştir. ACOG (Amerikan Obstetrik ve Jinekoloji Birliği) bülteninde de kadınların %40’ının kendi cinsel sorunları nedeniyle psikolojik sıkıntılar yaşadığı ve yalnızca %14’ünün bu sorunlarını hekimleri ile konuştuğu ifade edilmiştir.
Geçmiş dönemlere kadar kadınların hekimleri ile bile konuşmaktan kaçındıkları, tabu olarak gördükleri bu konular günümüzde daha rahat paylaşılır hale gelmiştir. İletişimdeki bu tür engellerin kalkmasında halka yönelik farkındalık programları, hekim eğitimleri ve medyada çıkan haberler etkili olmuştur.
Genital radyofrekans (RF) vajinaya ve dış genital bölgeye uygulanan enerji bazlı bir tedavi yöntemidir. Hem estetik hem de işlevsel amaçlarla uygulanabilmektedir.
Genital radyofrekans tedavileri farklı nedenlerle uygulanabilmektedir. Uygulama alanları vajinal lazerlerin uygulama alanları ile örtüşmektedir. Her ikisi de enerji bazlı teknolojilerdir.
Genital radyofrekans tedavileri en çok idrar kaçırma ve vajinal gençleştirme (rejüvenasyon) amacıyla yapılmaktadır.
Genital radyofrekans tedavilerinin en sık uygulama alanlarını özetlersek;
Bazı kadınlarda mons pubis veya büyük dudaklar normalden daha iri olabilir. Bu bölgenin bombeli görünümü kadınları psikolojik olarak etkileyebilir. Cerrahi olarak mons pubis küçültme ameliyatlarına “monsplasti” veya “mons redüksiyonu” adı verilmektedir. Ancak mons ve büyük dudaklar radyofrekans cihazları ile ameliyatsız olarak da küçültülebilmektedir.
Radyofrekans cihazları, ısı verici derin penetrasyon özellikleri nedeni ile mons pubis ve büyük dudaklardaki fazla yağları eriterek bu bölgelerin küçülmesini sağlayabilmektedir (lipoliz).
Genital radyofrekans cihazları vajinal sıkılaşma ve idrar kaçırma tedavileri haricinde sancılı adet görme (dismenore),endometriosis ve kronik karın ağrılarının tedavisini için de kullanılmaktadır.
Genital radyofrekans ile vajina daraltma ve dış genital alana gençleştirme işlemleri de yapılabilmektedir. Vajinal uygulama, ultrason çubuğuna benzer bir aletin vajina içine sokulması ile yapılır. Dış uygulama ise yuvarlak (demir para gibi) başlıklar ile yapılır. Her ikisi de tamamen ağrısızdır ve anesteziye gerek duyulmaz.
Genital radyofrekansla vajina daraltma tedavisinde öncelikle vajinaya spekulum takılarak vajinal akıntılar kuru bir gazlı bezle temizlenir. Koruyucu kılıfı geçirilen cihaza ait başlık, üzerine bir miktar ultrason jeli sürülerek vajina içine sokulur. Başlık vajina içinde sürekli ileri-geri, sağa-sola hareket ettirilmek suretiyle, vajinanın her bir duvarı 5’er dakika olmak üzere, dört duvar eşit miktarda taranır. Böylece tüm vajinanın rejüvenasyonu ortalama 20 dakikada sonlanmış olur.
İdrar kaçırma problemi olanlarda, ön duvara daha fazla uygulama yapılmaktadır. Prosedür sırasında doku içi sıcaklığın artışı cihazın temperatür göstergesi ile izlenebilmektedir. 40 derece ve üstündeki sıcaklıklar hasta tarafından hissedilebilmektedir. Tedavi sırasında sıcaklık 44-45 dereceye kadar yükseltilmektedir. Genital radyofrekans ile vajina daraltma işlemi sırasında hastalar tarafından hafif bir ısınma haricinde başka bir his yaşanmaz.
Dış genital bölgede güzelleştirme, düzleştirme ve kırışıklık tedavisi isteyen hastalarda, farklı başlıklar kullanılarak, her bir dudak kısmına 5’er dakika olmak üzere, toplamda 10 dakikalık bir dış uygulama şeklinde yapılmaktadır. Bu uygulama vajinal rejüvenasyon ile aynı seansta da yapılabilir. Böylelikle tüm vulvo-vajinal alanın tedavisi toplam 30 dakikada tamamlanmış olacaktır.
Cinsel haz ve orgazm problemlerinde klitoris çevresi, vajina girişi ve ön vajinal duvar ağırlıklı olacak şekilde, tüm dış genital bölge ve vajina taranmaktadır. İç ve dış tüm genital uygulamalarda, kayganlığı sağlamak amacıyla uygulama çubuğuna jel sürülmektedir.
Diğer enerji bazlı tedavilerde olduğu gibi, genital radyofrekans tedavileri cinsel ağrı problemini azaltmakta, cinsel haz, uyarılma ve ıslanma üzerine pozitif etkiler oluşturmaktadır.
Vajinanın radyofrekans ile ameliyatsız rejüvenasyonu, yani gençleştirme tedavisi en çok vajinal sıkılaştırma ve idrar kaçırma tedavisi amacıyla yapılmaktadır. Radyofrekans ile vajinal rejüvenasyon ortalama olarak 20 dakika sürer.
Radyofrekans ile vajinal gençleştirme tedavisinden en iyi sonuç elde edilebilmesi için, 2 hafta ara ile 4-6 seans şeklinde tekrarlanması önerilmektedir.
Radyofrekans ile dış genital bölge kırışıklık tedavisi ortalama olarak 10 dakika sürmektedir. Radyofrekans aletinin ön vajinal duvara ve klitoris bölgesine uygulanması kan akımını da arttırarak orgazm fonksiyonunu kolaylaştırmaktadır.
En iyi sonuç için, genital radyofrekans işleminin 2-4 hafta ara ile 3-6 seans tekrarı önerilmektedir. Tedavi sonrası dokuda gençleşme, sarkıklık ve kırışıklıkların azalması bariz şekilde izlenebilmektedir.
“Vulvo-vajinal rejüvenasyon” hem iç hem de dış genital bölgenin enerji bazlı tedavilerle gençleştirilmesidir. Genital radyofrekans tedavileri aynı seansta hem vajina içine hem de “vulva” adını verdiğimiz dış genital bölgeye uygulanabilir. Böylelikle, 30 dakika süren vulvo-vajinal rejüvenasyon işlemi sonrasında tüm genital alan tedavi edilmiş olacaktır.
Hayır, kesinlikle son derece konforlu ve ağrısızdır. İşlemden hemen sonra normal hayata dönülebilir. İşlem sonrası cinsel ilişki yasağı veya gündelik hareketlerde bir kısıtlama da yoktur.
Radyofrekans, aynı lazerde olduğu gibi, dokuda termal (ısıtıcı) etki oluşturan bir teknolojidir. ‘Radyo-frekans’ ismi, radyo ve TV ile aynı dalga frekans aralığında oluşundan gelmektedir. Üretilen enerji, 3 KHz ile 300 GHz arası frekanstaki non-iyonizan elektomanyetik akımdır.
Akımın dokuda direnç ile karşılaşmasına ‘impedans’ adı verilir. Böylelikle ısı oluşmakta, elektrik akım termal enerjiye dönüşmektedir. Hedef dokudaki impedans ve elektrik akımı ne kadar çoksa ortaya çıkan enerji de o kadar fazladır. Cilt altı yağ dokusu gibi yüksek impedansa sahip dokular daha fazla enerji üretirler ve daha derin termal etkilere sahiptirler.
Lazer ışığından farklı olarak, radyofrekans teknolojilerinde ne ışığın doku içinde kırılması (diffraksiyon) ne de kromofor tarafından absorbsiyonu söz konusudur. Bu nedenle tüm cilt tiplerinde uygulanabilirler.
Radyofrekansın vajinal kanal daraltılmasında kullanılabileceği farklı çalışmalarda da gösterilmiştir. Ayrıca cinsel hazzı arttırma, orgazm işlevini kolaylaştırma ve menopoza bağlı genitoüriner sendromun (GSM) semptomatik tedavisi gibi uygulama alanları da vardır.
Red Alinsod tarafından yapılan bir çalışmada genital RF tedavisi sonrası vajinal laksite, cinsel tatmin, atrofi (ciltte incelme),orgazm problemleri ve idrar kaçırma şikayetlerinde belirgin düzelmeler saptanmıştır.
Tadir ve ark. genital RF tedavisi sonrası spesifik olarak yeni ‘elastin’ oluşumunun vajinal laksite tedavisinde yardımcı olacağını göstermişlerdir. Aynı çalışmada histopatolojik olarak ‘glikojen’ içeriğindeki artış da gösterilmiştir.
2016 yılında yapılan bir çalışmada, orgazm sorunları yaşayan ve yaşları 21 ile 65 arasında değişen 25 kadına, vajina ve vulva geneline bir ay aralıkla 3 kez monopolar genital RF uygulaması yapılmış ve daha sonra yapılan görüşmelerde hastalardaki orgazma ulaşabilme süresinin %50 oranında kısaldığı izlenmiştir.
Genital radyofrekans cihazları menopoz döneminde östrojen kullanımı yasaklanan hastalardaki vajinal kuruluğun tedavisinde, genital lichen sclerosus hastalığının semptomatik tedavisinde ve vulvar vestibulitis tedavisinde de kullanılmaktadır.
Lazerden farklı olarak, radyofrekansın genital bölgede renk açıcı özelliği yoktur. Avantajlı yönlerinden birisi ise bu cihazların çoğunun taşınabilir olabilmesidir. Ayrıca, rahat manupüle edilebilir başlıkları uygulayıcıya kolaylık sağlamaktadır. Başlıkların ince olması nedeni ile hastalar tarafından da rahat tolere edilebilmektedirler.
Cilt gençleştirme için monopolar (tek kutuplu) radyofrekans teknolojileri kozmetik dermatolojide yıllardır yaygın şekilde uygulanmaktadır. Kozmetik jinekolojide de genellikle monopolar radyofrekans cihazları kullanılmaktadır. Ancak, özellikle son yıllarda bipolar (çift kutuplu) ve tripolar (üç kutuplu) cihazlar da üretilmiştir.
MonaLisa Touch SmartXide cihazında bipolar radyofrekans ile lazer bir arada üretilmiştir.
Radyofrekans ile vajina daraltma tedavisi sonrası ilk birkaç gün berrak vajinal akıntıların gelmesi normaldir. Onun haricinde pek fazla şikayet izlenmemektedir. İşlem tamamen güvenli bir ‘öğle arası prosedürü’ olarak geçmektedir. Uygulamadan hemen sonra, istirahate gerek duyulmadan sosyal hayata dönülebilir.
Non-ablatif (yıkıcı etkileri olmayan) bir uygulama olduğu için aynı gün içinde cinsel ilişkiye girilmesinde sakınca da yoktur. Arzu edilen daralma, vajinal ıslanma ve haz etkisi işlemden ortalama 3 hafta sonra başlamaktadır. Etkinliği arttırmak için, radyofrekans tedavisine ilave olarak pelvik taban kas egzersizleri de önerilmektedir.
Genital radyofrekans tedavisi sonrası beklenen durumlar ve yapılması gerekenler hastalarımıza tarafımızdan yazılı olarak verilmektedir.
Genital radyofrekans tedavileri İstanbul kliniklerimizde monopolar RF cihazları ile yapılabilmektedir. İstanbul (Nişantaşı) kliniğimizdeki genital radyofrekans tedavi ücretleri uygulama şekline, uygulama bölgesine ve seans sayısına göre değişmektedir. Bu konuda klinik ile görüşmenizde fayda olacaktır.
Genital radyofrekans (RF) vajinaya ve dış genital bölgeye uygulanan enerji bazlı bir tedavi yöntemidir.
GENİTAL RADYOFREKANS NEDİR?
Vajinal radyofrekans tedavileri genital alanda farklı fonksiyonel ve estetik nedenlerle uygulanmaktadır.
VAJİNAL RADYOFREKANS TEDAVİLERİDoç. Dr. Süleyman Eserdağ tarafından genital estetik cerrahisi ve seksoloji alanlarında verilen kurs, eğitim ve toplantıların bir kısmını aşağıdaki bölümlerden inceyebilirsiniz.
Copyright 2024 Doç. Dr. Süleyman Eserdağ. Hera Vajinismus Tedavi Derneği Katkılarıyla. Tüm Hakları Saklıdır. Yasal Uyarı
Doç. Dr. Süleyman EserdağKozmetik Jinekoloji ve Cinsel Terapi
Türkçe
English
German
